Coloscopie

Endoscopie du colon et rectum

La coloscopie permet d’examiner la muqueuse du côlon et de détecter d’éventuelles anomalies. Elle consiste en l’utilisation d’un endoscope, qui est un appareil souple comprenant un objectif et une source de lumière permettant de visualiser l’image sur un moniteur vidéo.

Cet examen est pratiqué afin d’évaluer la muqueuse du rectum, du colon, et de la partie terminale de l’intestin grêle.

Elle peut être pratiquer pour réaliser plusieurs objectifs :

    • Diagnostic : dépistage de polypes, diagnostic de cancer ou de maladie inflammatoire
    • Pronostic : évaluation de l’inflammation muqueuse
    • Traitement : exérèse de polypes, mucosectomie ou dissection sous-muqueuse

 Quelle préparation est nécessaire avant la coloscopie ?

En règle générale, la préparation consiste en la prise orale d’une solution spéciale assurant un nettoyage recto-colique, ainsi que la réalisation d’un régime sans résidus. Le côlon doit être parfaitement propre pour que la procédure soit complète et que la détection des anomalies soit optimale.

Différents types de préparation existent, et le choix sera effectué par votre médecin gastro-entérologue.

Comment se déroule la coloscopie ?

La coloscopie est bien tolérée, elle est pratiquée sous anesthésie. Au décours de l’examen, il est possible de ressentir des ballonnements ou des crampes, reliés à l’insufflation d’un gaz pendant la coloscopie.

Votre médecin gastro-entérologue progresse lentement à l’aide d’un coloscope au sein du colon pour un examen minutieux de la muqueuse colique. La procédure prend habituellement 15 à 60 minutes et sera réalisée le plus souvent en ambulatoire

Qu’est ce qu’un polype et pourquoi faut-il le réséquer au cours de la coloscopie ?

Les polypes sont des excroissances anormales de la muqueuse du côlon qui sont habituellement bénignes (non cancéreuses). Ils varient en taille, de quelques millimètres à plusieurs centimètres.

Il en existe de différents types selon leur classification histologique avec des risques de dégénérescence distincts :

    • polypes hyperplasiques
    • adénomes
    • polypes festonnés avec ou sans dysplasie

L’étude de l’aspect macroscopique du polype pendant l’examen permet de définir le plus souvent l’aspect bénin ou malin (cancéreux). La détection précoce et la résection des polypes à risques est un moyen important et scientifiquement prouvé de prévention du cancer colorectal.

Comment sont enlevés les polypes pendant la coloscopie ?

La plupart des polypes retrouvés par coloscopie peuvent être complètement éliminés pendant l’examen par un médecin gastro-entérologue aguerri aux techniques de polypectomies.

Les techniques de résection disponibles sont :

    • la Polypectomie simple
    • la Mucosectomie (Endoscopic Mucosal Resection)
    • la Dissection sous muqueuse (Endoscopic Submucosal Resection)

Le choix de la technique prend en compte la taille de la lésion, son extension latérale, sa localisation, et l’extension présumée en profondeur.

 

Rappel important

Cette information est uniquement destinée à fournir des orientations générales. Elle n’est pas exhaustive et ne fournit pas de conseils médicaux définitifs. Cet examen est soumis à une prescription médicale.

Aucun rendez-vous ne sera donné sans une prescription médicale.